Хеликобактер пилори (HP) нь ходоодонд амьдардаг, ходоодны салст бүрхэвч, эс хоорондын зайд наалдаж үрэвслийг үүсгэдэг бактери юм.HP халдвар нь дэлхий даяар олон тэрбум хүнийг халдварладаг хамгийн түгээмэл бактерийн халдваруудын нэг юм.Эдгээр нь шархлаа, гастрит (ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл) -ийн гол шалтгаан болдог.

Хүүхдийн халдвар ихтэй, гэр бүлийн нэгдэл нь НР-ын халдварын чухал шинж чанар бөгөөд гэр бүлээр дамжих гол зам байж болно HP халдвар нь архаг идэвхтэй гастрит, пепсины шарх, ходоодны салст бүрхэвчтэй холбоотой лимфоид эдийн (MALT) лимфома, болон ходоодны хорт хавдар.1994 онд Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага/Олон улсын Хавдар судлалын агентлаг (ДЭМБ/IARC) хеликобактерийг I зэрэглэлийн хорт хавдар үүсгэгч гэж тодорхойлсон.

Ходоодны салст бүрхэвч - ходоодны биеийн хуяг

Хэвийн нөхцөлд ходоодны хана нь өөрийгөө хамгаалах хэд хэдэн төгс механизмтай байдаг (ходоодны хүчил ба протеазын шүүрэл, уусдаггүй, уусдаггүй салст бүрхэвчийг хамгаалах, тогтмол дасгал хийх гэх мэт) нь олон мянган бичил биетний халдлагыг эсэргүүцэх чадвартай байдаг. амаар ордог.

HP нь бие даасан туг, өвөрмөц мушгиа бүтэцтэй бөгөөд энэ нь бактерийн колоничлолын үед бэхэлгээний үүрэг гүйцэтгэдэг төдийгүй бөмбөрцөг хэлбэртэй болж, хатуу ширүүн орчинд өөрийгөө хамгаалах морфологи үүсгэдэг.Үүний зэрэгцээ хеликобактер нь төрөл бүрийн хорт бодис ялгаруулж чаддаг бөгөөд энэ нь хеликобактер нь ходоодны шүүсний давхаргыг өөрийн хүчээр дамжуулж, ходоодны хүчил болон бусад тааламжгүй хүчин зүйлсийг тэсвэрлэх чадвартай бөгөөд хүний ​​ходоодонд амьдрах цорын ганц бичил биет болж чаддаг болохыг тодорхойлдог. .

Хеликобактер пилоригийн эмгэг жам

1. Динамик

Хеликобактер пилори нь наалдамхай орчинд хүчтэй хөдөлж, ходоодны салст бүрхүүлийн гадаргуу дээрх хамгаалалтын салст бүрхэвч рүү нянгууд сэлж байхын тулд туг нь зайлшгүй шаардлагатай болохыг судалгаагаар тогтоожээ.

2. Эндотоксинтой холбоотой уураг А (CagA) ба вакуоляр токсин (VacA)

HP-ээс ялгардаг цитотоксинтой холбоотой ген А (CagA) уураг нь орон нутгийн үрэвслийн хариу урвалыг өдөөж болно.CagA-эерэг хеликобактер пилори халдвар нь атрофийн гастрит, гэдэсний метаплази, ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Вакуолжуулагч цитотоксин А (VacA) нь Хеликобактер пилоригийн бас нэг чухал эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйл бөгөөд митохондрид нэвтэрч, эрхтэн эсийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг.

3. Флагеллин

FlaA ба FlaB гэсэн хоёр тугны уураг нь тугны утаснуудын гол бүрэлдэхүүнийг бүрдүүлдэг.Флагеллин гликозиляцийн өөрчлөлт нь омгийн хөдөлгөөнд нөлөөлдөг.FlaA уургийн гликозиляцийн түвшин нэмэгдэхэд омгийн шилжилт хөдөлгөөн болон колоничлолын ачаалал хоёулаа нэмэгдсэн.

4. Уреаз

Уреаза нь мочевиныг гидролизжүүлэх замаар NH3, CO2 үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ходоодны хүчлийг саармагжуулж, хүрээлэн буй эсийн рН-ийг нэмэгдүүлдэг.Үүнээс гадна уреаза нь үрэвслийн хариу урвалд оролцож, ходоодны хучуур эдийн эсүүд дээрх CD74 рецепторуудтай харилцан үйлчлэлцэж, наалдацыг дэмждэг.

5. Дулааны цохилтын уураг HSP60/GroEL

Хеликобактер пилори нь өндөр хадгалалттай дулааны цочролын уургийн цувралыг өөртөө шингээдэг бөгөөд эдгээрээс Hsp60 нь уреазатай E. coli-д нийлснээр уреазын идэвхийг ихээхэн нэмэгдүүлж, эмгэг төрүүлэгч нь хүний ​​ходоодны экологийн сөрөг талбарт дасан зохицож, амьдрах боломжийг олгодог.

6. Дэгээтэй холбоотой уураг 2 гомолог FliD

FliD нь тугны үзүүрийг хамгаалдаг бүтцийн уураг бөгөөд тугны утас ургуулахын тулд тугуудыг дахин дахин оруулж чаддаг.FliD нь эзэн эсийн гликозаминогликан молекулуудыг таних наалдац молекул болгон ашигладаг.Халдвар авсан хостуудад эсрэгбиеийн эсрэгбие нь халдварын шинж тэмдэг бөгөөд ийлдэс судлалын оношлогоонд ашиглаж болно.

Туршилтын аргууд:

1. Өтгөний шинжилгээ: Өтгөний эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ нь хеликобактерийг илрүүлэх инвазив бус шинжилгээ юм.Үйл ажиллагаа нь аюулгүй, энгийн бөгөөд хурдан бөгөөд ямар нэгэн урвалжийг амаар хэрэглэх шаардлагагүй.

2. Сийвэнгийн эсрэгбие илрүүлэх: Хүний биед хеликобактерийн халдвар илрэх үед дархлааны хариу урвалын улмаас хүний ​​биед хеликобактерийн эсрэг биетүүд цусанд үүснэ.Хеликобактер пилори эсрэгбиеийн концентрацийг шалгахын тулд цус авснаар бие махбодид хеликобактер пилори байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.бактерийн халдвар.

3. Амьсгалын тест: Энэ нь одоогоор илүү түгээмэл шалгах арга юм.13С эсвэл 14С агуулсан амны хөндийн мочевин, амьсгалын замын шинжилгээгээр 13С эсвэл 14С агуулсан нүүрстөрөгчийн давхар ислийн концентрацийг тодорхой хугацааны дараа хийнэ, учир нь Хеликобактер пилори байгаа бол мочевин нь түүний өвөрмөц мочевинээр илэрдэг.Ферментүүд нь аммиак болон нүүрстөрөгчийн давхар исэлд задардаг бөгөөд энэ нь уушигнаас цусаар гадагшилдаг.

4. Дурангийн дурангийн шинжилгээ: ходоодны салст бүрхэвчийн улайлт, хавдар, зангилааны өөрчлөлт гэх мэтийг нарийн ажиглах боломжийг олгодог;Дурангийн дурангийн шинжилгээ нь ноцтой хүндрэл, эсрэг заалттай өвчтөнүүдэд тохиромжгүй, нэмэлт зардал (мэдээ алдуулах, хямсаа) ).

Биологийн эсрэгбиетэй холбоотой H.пилоризөвлөмжүүд:

H. Pylori антигенийг хурдан шалгах иж бүрдэл (хажуугийн хроматографи)

H. Pylori эсрэгбиеийн хурдан шинжилгээний иж бүрдэл (хажуугийн хроматографи)